Betriebe

Im Rahmen der Ausbildungsoffensive soll der steigende Bedarf an Abschlüssen im Pflegebereich gedeckt werden. Der Kanton Zug fördert daher nebst der Ausbildung von Studierenden auf der Stufe HF/FH auch die Ausbildung von Lernenden FaGe EFZ sowie von Nachdiplomsstudierenden HF AIN in Zuger Betrieben.

Das Wichtigste in Kürze

Bestehende sowie neue Pflegeheime, Spitäler und Spitex-Organisationen mit einer Betriebsbewilligung der Zuger Gesundheitsdirektion unterstehen einer Ausbildungsverpflichtung. Sie müssen genügend Lernende der Stufen FaGe EFZ, HF/FH und NDS HF AIN ausbilden.

Vom Kanton Zug erhalten die Betriebe Beitragszahlungen für die verschiedenen Pflegeausbildungen. Die Höhe der Abgeltungen orientiert sich an den Empfehlungen der Konferenz der kantonalen Gesundheitsdirektorinnen und -direktoren (GDK). Diese finanzielle Unterstützung dient der Verbesserung der Qualität der praktischen Ausbildung im Bereich der Pflege. Mithilfe von guten Rahmenbedingungen, genügend Lernmöglichkeiten und individueller Begleitung sollen Ausbildungsabbrüche verhindert werden.

Mit einem Bonus-Malus-System setzt der Kanton Zug Anreize, dass die Betriebe ihrer Ausbildungsverpflichtung nachkommen. Bildet ein Leistungserbringer weniger Personen aus, als vom Soll-Wert vorgegeben, muss er eine Ersatzabgabe leisten. Die erhobenen Ersatzabgaben kommen als Bonuszahlungen denjenigen Betrieben zugute, die mehr Personen ausgebildet haben, als gemäss Soll-Wert verlangt wurde.

Aktueller Stand des Gesetzgebungsprozesses

Die Gesetzgebung zur Umsetzung der Pflegeinitiative verläuft parallel auf Bundesebene sowie auf Ebene der Kantone. Die gesetzlichen Bestimmungen des Bundes werden im Juli 2024 in Kraft treten. Im Kanton Zug werden das kantonale Gesetz sowie die Verordnung im September 2024 in Kraft gesetzt.

Für die Zuger Leistungserbringer in der Pflege gelten zunächst Übergangsbestimmungen. Um die geforderten Ausbildungsleistungen zu erbringen, müssen manche Betriebe erst noch notwendige Ressourcen und Strukturen schaffen. Daher wird in den Jahren 2024 und 2025 auf das Erheben einer Ersatzabgabe bei Nichterfüllung der gesetzlichen Ausbildungsvorgaben verzichtet. Weiter gilt im Jahr 2026 die Ausbildungsverpflichtung als erfüllt, wenn ein Betrieb 75 Prozent des Soll-Werts der Ausbildungsleistungen erbringt. Ab 2027 kommen die regulären Gesetzesbestimmungen der Ausbildungsoffensive zur Anwendung.

Zeitliche Übersicht Gesetzgebungsprozess Umsetzung Pflegeinitiative

Zeitliche Übersicht über den Ablauf des Gesetzgebungsprozesses zur Umsetzung der Pflegeinitiative

Zeitliche Übersicht über den Ablauf des Gesetzgebungsprozesses zur Umsetzung der ...

Einzelheiten zum System der Abgeltungen

Die Grundlage für die jährliche Bestimmung der Soll-Werte im Kanton Zug bilden die Bedarfsprognosen des Schweizerischen Gesundheitsobservatoriums (Obsan). Pro Betrieb werden jedes Jahr zwei Soll-Werte festgelegt. Einerseits im Bereich der Ausbildung auf der Sekundarstufe II, sprich der Fachpersonen Gesundheit (FaGe). Andererseits im Bereich der Tertiärstufe, das heisst Ausbildungen im Pflegebereich an der Höheren Fachschule oder Fachhochschule (HF/FH).

Der prognostizierte Bedarf an Ausbildungsplätzen im Kanton Zug wird jährlich auf die einzelnen Leistungserbringer aufgeteilt. Je nach Grösse und Leistungsstruktur erhält ein Betrieb andere Soll-Vorgaben bei den Ausbildungen auf Stufe FaGe und HF/FH. Mit der jährlichen Anpassung wird Veränderungen in der Betriebslandschaft oder in der Leistungsstruktur Rechnung getragen.

Höhe der Abgeltungen

In allen Versorgungsbereichen der Pflege müssen mehr Ausbildungsplätze geschaffen werden. Die Leistungserbringer erhalten daher für den Ausbau in der praktischen Ausbildung gewisse Abgeltungen. Zu beachten ist dabei einerseits, dass die Höhe der Abgeltungen auf der Anzahl Praktikumswochen der Auszubildenden beruht.

Andererseits werden die Betriebe nur bei denjenigen Ausbildungsleistungen finanziell unterstützt, die nicht bereits durch die obligatorische Krankenversicherung finanziert werden. Konkret bedeutet dies für Spitäler, dass ihnen auf Stufe HF/FH nur praktische Ausbildungsleistungen vergütet werden, die über dem vorgegebenen Soll-Wert für die Stufe HF/FH liegen. Für ihren Mehraufwand bei der Ausbildung von Nachdiplomsstudierenden HF AIN werden die Spitäler separat entschädigt. Bei den Pflegeheimen und Spitex-Organisationen werden alle Ausbildungsleistungen der Stufe HF/FH abgegolten.

Die Abgeltungshöhe im Kanton Zug richtet sich wie oben erwähnt nach den Empfehlungen der GDK. Somit können die Betriebe mit folgenden Beiträgen an die praktische Ausbildung rechnen:

Grundbildung FaGe EFZ: CHF 1'800.- pro Jahr und Lernende
Studiengänge Gesundheit HF: CHF 300.- pro Praktikumswoche und Studierende
Studiengänge Gesundheit FH: CHF 300.- pro Praktikumswoche und Studierende
Nachdiplomstudiengänge HF AIN: CHF 500.- pro Praktikumswoche und Studierende

Das Bonus-Malus-System

Der Kanton Zug gibt jährlich die Soll-Werte für die einzelnen Leistungserbringer in den beiden Bereichen FaGe und HF/FH bekannt. Betriebe, die ihre Soll-Werte nicht erfüllen, müssen eine Ersatzabgabe leisten. Diese Abgabe kommt als Bonus denjenigen Betrieben zugute, die ihre Soll-Werte übererfüllt haben. Die Ausgleichszahlungen erfolgen stets innerhalb desselben Versorgungsbereichs und innerhalb derselben Qualifikationsstufe.

Der Bonus je Ausbildungsplatz, der über den Soll-Wert hinaus geht, variiert abhängig von den verfügbaren Ersatzabgaben. Die vorhandenen Mittel werden als Bonus anteilsmässig nach dem Grad der Übererfüllung an die Betriebe verteilt.

Die Höhe der Ersatzausgaben, wenn der Soll-Wert nicht erreicht wurde, beträgt 150 Prozent der durchschnittlichen Ausbildungskosten gemäss der interkantonalen Empfehlung der GDK. Konkret bedeutet dies folgende Ersatzabgaben für die Betriebe:

Grundbildung FaGe EFZ: CHF 2'700.-
Studiengänge Gesundheit HF: CHF 13'500.-
Studiengänge Gesundheit FH: CHF 6'300.-
Nachdiplomstudiengänge HF AIN: CHF 9'750.-